产后子宫复旧不全：一个需要关注和重视的女性健康问题

妊娠过程中增大的子宫在分娩后不能顺利收缩，产后6周子宫仍未恢复到非孕状态的情况称为子宫复旧不全。

一般情况下，在产后10天左右子宫就缩回到原来的状态，4-6周后子宫得到完全恢复。但是如果分娩后感觉子宫很大、恶露量多，持续时间长，有时大量阴道流血，检查子宫比正常产褥期大而软，有轻度压痛，往往后倾。就应怀疑自己是否患子宫复旧不全。

部分胎盘、胎膜滞留在子宫内；子宫内膜炎或盆腔感染；子宫过度后倾、后屈，影响恶露排出；羊水过多，过大胎盘，多胎妊娠；子宫肌瘤、子宫肌腺瘤，使子宫复旧功能受到障碍；因排便、排尿不畅而膀胱或者直肠内充满排泄物等等。

主要通过低频电刺激促使盆腔肌肉收缩，筋膜张力增强，带动子宫韧带运动，消除盆腔淤血，减少产后出血，促进恶露排出，加速子宫复旧。

为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。子宫本身就有自然收缩排血的机制，若发觉有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，由于作用发挥会比较快。常用的药物有肌肉注射催产素或麦角新碱。

确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴子宫内膜和子宫肌层轻度感染，故应先用广谱抗生素。然后再行刮宫术，以免发生感染扩散。

因此产后应及早子宫复旧，促进子宫恢复，避免子宫复旧不全发生。